REGISTRO ¡Bienvenido a CRICA CAMP! ¡Estás más cerca de EMPODERAR aún más a tu hijo o hija en el curso de su vida! Por favor, activa JavaScript en tu navegador para completar este formulario.REGISTRO - Paso 1 de 7Titular de la cuenta (PADRE, MADRE o TUTOR) Ingresa la información del padre, madre o tutor titular de la cuenta. Nombre (Titular de la cuenta) *NombreApellidosTeléfono *Correo electrónico *Ver terminos y condiciones. Ver reglamento de campers. Acepto el reglamento de campers, términos y condiciones *SiSiguienteSegundo titular de la cuenta (PADRE, MADRE o SEGUNDO TUTOR) No es el titular de la cuenta, pero es igual de importante ya que es a quien llamaremos en caso de no poder contactar al primer titular, también recibe los correos referentes a los campamentos. Nombre (Segundo Titular) *NombreApellidosTeléfono *Correo electrónico *SiguienteDatos personales del camper Favor de llenar los campos correctamente y con la información completa como aparece en el Acta de Nacimiento, ya que con esta información, serán elaborados todos los documentos del campista, incluyendo servicios, seguro de accidentes personales, etc. Es por eso que es muy importante verificar los datos. Nombre del camper *NombreApellidosGenero *MasculinoFemeninoFecha de Nacimiento *DD12345678910111213141516171819202122232425262728293031MM123456789101112AAAA202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Fecha del campamento (Disponibles) *Fecha 1 (5 días, del 24 al 28 de Julio)Ciudad *ChihuahuaCd. JuarezCuauhtémocParralDeliciasTorreónOtra¿Cuál es tu ciudad y estado? *Colegio *Grado *Tercero de primariaCuarto de primariaQuinto de primariaSexto de primariaSiguienteDatos Médicos Estatura (Aproximadamente) **MetrosPeso (Aproximadamente) **KilogramosVacunas que tiene: *NeumococoTuberculosisTetanosHepatitisCovid-19Ninguna de estasTipo de Sangre **En caso de no conocer el tipo de sangre, escribe NO RECUERDOEnfermedades que padece: *Convulsiones / ataquesLentes de contacto o armazon Problemas de coagulaciones / hemorragiasProblemas de corazonProblemas de espaldaProblemas de la pielAsmaDiabetesNinguna de estasOtras enfermedades que padece *En caso de NO padecer alguna enfermedad, teclea la palabra NINGUNAAlergias a medicamentos **En caso de que el camper no sea alérgico a algún medicamento, teclea la palabra NINGUNOOtras alergias **En caso de que el camper no sea alérgico, teclea la palabra NINGUNAAlteraciones nocturnas **En caso de que el camper no padezca de alteraciones nocturnas, teclea la palabra NINGUNAProblemas sociales, emocionales y mentales: *Anorexia / BulimiaDeficit de atencion / TDADepresiónDesordenes alimenticiosDificultad para aprenderNinguna de estasOtros problemas sociales, emocionales o mentales **En caso de que el camper no padezca de fobias, teclea la palabra NINGUNOActividades prohibidas **En caso de que el acampador(a) no tenga alguna actividad prohibida, teclea la palabra NINGUNODurante el camp, ¿Estará tomando algún medicamento? **Si no requiere de tratamiento médico, teclea la palabra NINGUNOMedico del camper **En caso de que el acampador(a) no tenga doctor de cabecera, teclea la palabra NO APLICATeléfono del medico **En caso de que el acampador(a) no tenga doctor de cabecera, teclea la palabra NO APLICA¿Podemos llamar al medico en caso de alguna emergencia? *SiNoSiguienteAlimentación Alimentación *Sin restriccionesVegetarianaIntolerante a la lactosaKosherComida prohibida **En caso de que el camper pueda comer cualquier tipo de comida, teclea la palabra NINGUNAComida que no le gusta *En caso de que el acampador(a) le guste comer cualquier tipo de comida, teclea la palabra NINGUNASiguienteContacto de emergencia En caso de emergencia y NO PODER CONTACTAR A LOS PADRES, registra los datos de una tercera persona. Nombre de contacto de emergencia *Parentesco de contacto *Teléfono movil de contacto *SiguienteSeguro Médico CRICA CAMP cuenta con seguro de gastos contra accidentes menores con AIG,. En caso de que las atenciones médicas superen la cantidad asegurada, los gastos correrán a cargo de los padres de familia o del seguro de gastos médicos mayores del camper (en caso de contar con uno). Checa los detalles de tu camp para conocer los montos asegurados y características del seguro. ¿Cuenta con Seguro de Gastos Médicos Mayores? *SiNoCompañía de segurosAcepto reglamento, terminos y condiciones, como también que todos los datos son correctos. *Acepto*Se enviará un correo electrónico de confirmación a tu correo, te pedimos que revises tu bandeja de Correo no deseado para asegurar que lo recibiste bien. Si no lo recibes, ponte en contacto con nosotros, al correo hola@cricacamp.com Registrar
